تُعدّ مركبات 4-هيدروكسي كومارين فئة من جزيئات مضادات التخثر من نوع مضادات فيتامين ك (VKA). كيميائيًا، تُشتق هذه المركبات من الكومارين بإضافة مجموعة هيدروكسيل في الموضع 4 للحصول على 4-هيدروكسي كومارين ، ثم إضافة بديل عطري كبير في الموضع 3 (ذرة الكربون الحلقية بين مجموعة الهيدروكسيل ومجموعة الكربونيل). يُعدّ وجود البديل الكبير في الموضع 3 ضروريًا لفعالية مضادات التخثر.
تتمثل الآلية الرئيسية لأدوية 4-هيدروكسي كومارين في تثبيط إنزيم مختزلة إيبوكسيد فيتامين ك . لا تُعد هذه المركبات مضادات مباشرة (بالمعنى الدوائي) لفيتامين ك، بل تعمل على استنزاف فيتامين ك المختزل في الأنسجة. ولهذا السبب، يُعاكس فيتامين ك تأثيرها، مما أدى إلى استخدام مصطلح "مضاد فيتامين ك" بشكل غير دقيق.