استئصال البروستات، هو مصطلح طبي يشير إلى عمل جراحي يتمُّ من خلاله استئصال جزء من غدة البروستات أو كاملها، تُجرى هذه العمليَّة في سياق حالات مَرضيَّة متنوعة مثل ضخامة البروستات الحميدة التي تُسبِّب انسداداً بوليَّاً أو حتى لأسباب خبيثة كسرطان البروستات وسرطانات الأعضاء الأخرى في الحوض.
هناك نوعان رئيسيَّان من عمليَّات استئصال البروستات:
استئصال البروستات البسيط والذي يتمُّ فيه استئصال جزء من غدة البروستات ويجرى فقط في أمراض البروستات السليمة.
استئصال البروستات الجذري ويتمُّ فيه استئصال كامل غدة البروستات مع الحويصلين المنويِّين والأسهر ويجرى لعلاج سرطان البروستات.
تتنوَّع الطرق التي يمكن إجراء هذا العمل الجراحي من خلالها: الجراحة المفتوحة عبر شق طويل أسفل البطن، الجراحة التنظيريَّة، الجراحة بمساعدة الروبوت عبر الإحليل أو العجان perineum.
من الإجراءات الهامَّة التي تستخدم في عمليات استئصال البروستات:
الجراحة المُوفِّرة للعصب: وتعني الحفاظ على الأعصاب والأوعية الدمويَّة المسؤولة عن عمليَّة الانتصاب عند الرجل وعدم استئصالها أو أذيَّتها أثناء استئصال البروستات.
تجريف العقد اللمفاوية المحدود: وتشير إلى استئصال العقد اللمفاوية المحيطة بالبروستات وحدود الاستئصال هي الوريد الحرقفي الظاهر أماميَّاً والعصب السدادي خلفيَّاً وتفرُّع الشريان الحرقفي الباطن في الأعلى ورباط كوبر في الأسفل والمثانة في الانسي وجدار الحوض في الوحشي.
تجريف العقد اللمفاويَّة الواسع PLND: وتشمل بالإضافة للعقد اللمفاوية سابقة الذكر كلَّ العقد الموجودة ضمن الحوض الحقيقي.