نقص نازعة هيدروجين الأسيل-الإنزيم المشترك A متوسط السلسلة (نقص إنزيم MCAD أو MCADD) هو مرض صبغي جسمي متنحٍ ناتج عن طفرة متنحية في الجين ACADM، واضطراب في أكسدة الأحماض الدهنية يُضعف قدرة الجسم على تحلل الأحماض الدهنية متوسطة السلسلة إلى أسيتيل مرافق الإنزيم-أ. يتميز الاضطراب بنقص سكر الدم والموت المفاجئ في حال عدم التدخل في الوقت المناسب، ويحدث غالبًا بسبب تكرار الصوم أو التقيؤ.
كان نقص إنزيم MCAD قبل الفحص الموسع لحديثي الولادة، سببًا مجهول التشخيص للموت المفاجئ عند الرضّع. عند تشخيص المرضى قبل ظهور الأعراض، يكون لديهم مآل ممتاز.
ينتشر نقص إنزيم MCAD أكثر بين القوقازيين شمال أوروبا، بنسبة 1: 4000 إلى 1: 17000 من السكان. علاج نقص إنزيم MCAD وقائي في الدرجة الأولى، من خلال تجنب الصيام وغيرها من الحالات التي يعتمد فيها الجسم على أكسدة الأحماض الدهنية لتوفير الطاقة.