نقص الثيامين هو حالة طبية ذات مستويات منخفضة من الثيامين (فيتامين بي1). يعرف الشكل الحاد والمزمن باسم البريبري. النوعان الرئيسيان لدى البالغين هما البريبري الرطب والبريبري الجاف. يؤثر مرض البريبري الرطب على نظام القلب والأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تسارع معدل نبضات القلب، ضيق في التنفس، وتورم الساقين. يؤثر البريبري الجاف على الجهاز العصبي، مما يؤدي إلى خدران اليدين والقدمين، الارتباك، صعوبة تحريك الساقين، والألم. قد يحدث أيضا شكل مع فقدان الشهية والإمساك. نوع آخر، البريبري الحاد، الموجود في الغالب عند الأطفال الرضع، يظهر مع فقدان الشهية، القيء، الحماض اللبني، تغيرات معدل نبضات القلب، وتضخم القلب.
تشمل عوامل الخطر اتباع نظام غذائي من الأرز الأبيض في الغالب، إدمان الكحول، غسيل الكلى، الإسهال المزمن، وتناول جرعات عالية من مدرات البول. في حالات نادرة، قد يكون ذلك بسبب حالة وراثية تؤدي إلى صعوبات في امتصاص الثيامين الموجود في الطعام. اعتلال دماغي فيرنيكي ومتلازمة كورساكوف هما شكلان من أشكال البريبري الجاف. يعتمد التشخيص على الأعراض، انخفاض مستويات الثيامين في البول، ارتفاع لاكتات الدم، والتحسن مع مكملات الثيامين.
يتم العلاج بإعطاء ثيامين على شكل مكمل غذائي، إما عن طريق الفم أو الحقن. مع العلاج، تختفي الأعراض بشكل عام في غضون أسابيع قليلة. يمكن الوقاية من المرض على مستوى السكان من خلال إغناء الغذاء.
نقص الثيامين نادر الحدوث في الولايات المتحدة. لا يزال شائعا نسبيا في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. شوهد تفشي في مخيمات اللاجئين. تم وصف نقص الثيامين لآلاف السنين في آسيا، وأصبح أكثر شيوعا في أواخر القرن التاسع عشر مع زيادة معالجة الأرز.