أبعاد خفية في كيسات تارلوف

كيسات تارلوف هي أكياس سحائية معصبة من النوع الثاني، تكون مليئة بالسائل النخاعي الشوكي (CSF). تصيب القناة الشوكية للمنطقة العجزية من الحبل الشوكي (S1-S5) عادة، وغالبًا ما تكون في منطقة العمود الفقري الرقبي أو الصدري أو القطني. يمكن تمييزها عن الأكياس السحائية الأخرى بجدرانها المليئة بالألياف العصبية. يمكن تعريفها أيضًا على أنها أكياس تتكون داخل غمد جذر العصب عند عقدة الجذر الظهرية. أسباب هذه الأكياس غير مفهومة جيدًا حتى الآن. لم يختبر العلماء بعد النظريات الحالية التي تفسر الحالة. تشمل هذه النظريات زيادة الضغط في السائل النخاعي، وامتلاء الأكياس الخلقية التي تملك صمامات أحادية الاتجاه، وحدوث حالة التهابية استجابة للصدمات والمرض. سُميت الحالة على اسم جراح الأعصاب الأمريكي إيزادور تارلوف، الذي وصفهم عام 1938.

تعتبر أكياس تارلوف غير شائعة نسبيًا عند مقارنتها بالخراجات العصبية الأخرى. في البداية، اعتقد إيزادور تارلوف أن الحالات غير عرضية، ولكن مع تقدم بحثه، لاحظ وجود أعراض عند العديد من المرضى. تُكشف غالبًا هذه الأكياس بالمصادفة أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لحالات طبية أخرى. ولوحظت أيضًا باستخدام تصوير الأعصاب بالرنين المغناطيسي متصلة مع الأم تحت العنكبوتية من السحايا الشوكية. تكون الأكياس التي يبلغ قطرها 1 سم أو أكبر عرضية، لكن قد تكون الأكياس من أي حجم عرضية، وذلك حسب الموقع والمسببات. يترافق حوالي 40% من المرضى الذين يعانون من أكياس تارلوف العرضية بتعرضهم للصدمات أو لولادة طفل. تشمل خيارات العلاج الحالية شفط السائل الدماغي النخاعي، والعلاج بالفيبرين، واستئصال الصفيحة الفقرية مع تغليف الكيس. العلاج التدخلي لأكياس تارلوف هو الوسيلة الوحيدة التي يمكن من خلالها علاج الأعراض بشكل دائم بسبب نكس الأكياس غالبًا بعد الشفط. غالبًا ما تتضخم أكياس تارلوف بمرور الوقت، خاصةً إذا كان الكيس ذو فتحة تشكل صمامًا. تختلف عن الخراجات السحائية والعنكبوتية الأخرى لأنها معصبة ويمكن إثبات التشخيص من خلال اتصالها مع الأم تحت العنكبوتية.

لوحظ أحيانًا وجود أكياس تارلوف حول العصب في المرضى الذين يعانون من متلازمة مارفان ومتلازمة إهلرز دانلوس ومتلازمة لويز ديتز.

قراءة المقال الكامل على ويكيبيديا ←