تحديد مرحلة سرطان الرئة، هو العملية التي تقيم مدى انتشار السرطان من مصدره الأصلي. يعتبر التصنيف المرحلي لسرطان الرئة عامل مهم في العلاج والتشخيص حاله حال معظم أنواع السرطان الأخرى. وبشكل عام، يسوء الإنذار ويقل احتمال الشفاء مع تقدم المرحلة.
يستخدم الأطباء نظام تصنيف TNM لتقييم سرطان الرئة غير صغير الخلايا بشكل مبدئي. يعتمد هذا التصنيف على حجم الورم الأساسي ومدى مشاركة العقدة اللمفاوية ووجود نقائل بعيدة. يسمح استخدام هذا النظام بتصنيف السرطان غير معروف المصدر ضمن مجموعات وفق المراحل التالية بالترتيب: المرحلة 0- IA - IB- IIA- IIB- IIIA- -IIIB IV. يساعد هذا النظام في اختيار العلاج والتنبؤ بسير المرض.
تعتمد أنظمة تحديد المرحلة على عدة إجراءات طبية متوغلة وغير متوغلة. تتضمن الأولى استخدام وسائل التصوير الطبي للرئتين كالتصوير المقطعي المحوسب والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، بينما تتضمن الثانية الخزعة والجراحة. توفر التقنيات المتوغلة معلومات إضافية لأنها تمكننا من رؤية الخلايا السرطانية تحت المجهر (وبذلك نستبعد الأسباب التي تضخم الأنسجة -كالإنتان مثلًا) وتسمح لنا بتحديد نوع السرطان ودرجته.
يمكن تصنيف الموضوع إلى سريري ومرضي/جراحي. يستخدم تحديد المرحلة السريري قبل تنفيذ الجراحة العلاجية الشافية، ويعتمد على نتائج الدراسات التصويرية (كالتصوير المقطعي المحوسب) ونتائج الخزعة (أي يتطلب تحديد المرحلة السريري نتائج الخزعة التي تعتبر إجراء متوغل). يستخدم مصطلحا تحديد المرحلة المرضي والجراحي بشكل مترادف. يعتمد هذا النظام على نتائج الخزعات غير الجراحية إضافةً إلى نتائج العينات المأخوذة خلال الجراحة أو بعدها. يتضمن التقييم الجراحي أخذ عينات من العقد اللمفاوية في الصدر. وبناءً على ذلك، تتحدد المرحلة المرضية بالاعتماد على النتائج السريرية والجراحية مجتمعة.