تشمل التأثيرات الصحية للسجائر الإلكترونية مجموعة من المخاطر مثل التعرض للمواد الكيميائية السامة، وزيادة احتمالية الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي والأمراض القلبية الوعائية، والقلق بشأن دورها المحتمل في تطور السرطان. عند طرحها في الأسواق، رُوِّج لها بأنها بديل أكثر أمانًا لمنتجات التبغ التقليدية.
تُصنف السجائر الإلكترونية ضمن أنظمة توصيل النيكوتين الإلكترونية (ENDS). قد يساعد استخدامها المدخنين الحاليين على تقليل اعتمادهم على السجائر التقليدية القابلة للاحتراق إذا استخدمت كبديل كامل لمنتجات التبغ، لكنها ليست معتمدة من قبل مراكز السيطرة على الأمراض (CDC) كوسيلة للإقلاع عن التدخين. بالإضافة إلى ذلك، وبسبب التسويق شبه الخالي من التنظيم في البداية، من غير الواضح مدى أمان هذه المنتجات حقًا.
رغم ذلك، فإن استخدام السجائر الإلكترونية يتزايد بين المراهقين والشباب. يعتقد الخبراء أن هذا الاتجاه سيستمر في الارتفاع بسبب الاعتقاد الخاطئ بأنها آمنة. في المملكة المتحدة، اعتُبر التدخين الإلكتروني أقل ضررًا بنسبة 95% من التدخين التقليدي وفقًا لمراجعة مثيرة للجدل من قبل هيئة الصحة العامة في إنجلترا. ومع ذلك، فإن استخدام السجائر الإلكترونية يحمل العديد من المخاطر الصحية، والتي تعتمد على السائل المستخدم في الجهاز، كما تختلف المخاطر وفقًا لتصميم الجهاز وسلوك المستخدم. يؤثر البخار الناتج الذي يستنشقه المستخدمون على الجهاز التنفسي، وجهاز الدوران، والجهاز المناعي، والجهاز العصبي المركزي. كما أن السجائر الإلكترونية تقلل من وظائف الرئة، وتضعف وظائف عضلة القلب، وتزيد من الالتهاب.
ورغم أن السجائر التقليدية تعد أكثر ضررًا من السجائر الإلكترونية، فإن الأخيرة لا تخلو من المخاطر، مثل تفشي مرض الرئة المرتبط بالتدخين الإلكتروني بين عامي 2019-2020 في أمريكا الشمالية، والذي أدى إلى 68 حالة وفاة، وكان مرتبطًا بشكل أساسي بمادة أسيتات التوكوفيرول الموجودة في سوائل التدخين المحتوية على مادة THC. هناك أيضًا مخاطر ناتجة عن سوء الاستخدام أو الحوادث، مثل التسمم بالنيكوتين (خاصة بين الأطفال الصغار)، والتلامس مع سائل النيكوتين، والحرائق الناتجة عن أعطال الأجهزة.