اعتلال الأوعية الدقيقة التخثري (اختصارًا TMA) هو مرض يؤدي إلى تخثر الدم في الشعيرات الدموية والشرينات، بسبب حدوث أذية في البطانة الغشائية للأوعية الدموية. قد يترافق مع قلة الصفيحات وفقر الدم والفرفرية والقصور الكلوي.
تشمل اعتلالات الأوعية الدقيقة التخثرية الكلاسيكية متلازمة انحلال الدم اليوريمية وفرفرية نقص الصفيحات التخثرية. تشمل الحالات الأخرى التي يحدث فيها اعتلال أوعية دقيقة تخثري متلازمة انحلال الدم اليوريمي اللانمطي، والتخثر المنتشر داخل الأوعية، والنوبة الكلوية الناتجة عن تصلب الجلد، وفرط ضغط الدم الخبيث، ومتلازمة أضداد الفوسفوليبيد، والتسممات الدوائية مثل التسمم بمثبطات الكالسينورين.