اعتلال الأعصاب المحيطية (الإنجليزية: Peripheral neuropathy) هو ضرر أو مرض يؤثر على الأعصاب، خارج الدماغ والنخاع الشوكي. قد يؤدي تلف الأعصاب إلى مشاكل الحس، الحركة، وظيفة الغدد، أو وظيفة العضو اعتمادا على الألياف العصبية المتأثرة. يؤدي الاعتلال العصبي الذي يؤثر على الألياف العصبية الحركية، الحسية، أو الذاتية إلى أعراض مختلفة. قد يتأثر أكثر من نوع واحد من الأعصاب في وقت واحد. قد يكون الاعتلال العصبي المحيطي حادا (مع بداية مفاجئة وتقدم سريع) أو مزمنا (تبدأ الأعراض بشكل مخاتل وتتقدم ببطء)، وقد يكون قابلا للعكس أو دائما.
قد يسبب الاعتلال العصبي تشنجات مؤلمة، ارتعاشات عضلية دقيقة، ضمور العضلات، تأكلات العظام، والتغيرات في الجلد، الشعر، والأظافر. بالإضافة إلى ذلك، قد يسبب الاعتلال العصبي الحركي ضعفا في التوازن والتناسق الحركي، أو في كثير من الأحيان، ضعفا في العضلات؛ قد يسبب الاعتلال العصبي الحسي الخدر في اللمس والاهتزاز، وضعف الشعور بالموضع مما يسبب ضعف التنسيق والتوازن، انخفاض الشعور لتغيرات درجة الحرارة والألم، والوخز أو الألم الحارق، أو الألم الخيفي (الألم الناتج عن المحفزات غير المؤلمة عادة، مثل اللمسة الخفيفة)؛ وقد ينتج الاعتلال العصبي الذاتي أعراضا متنوعة، اعتمادا على الغدد والأعضاء المصابة، ولكن الأعراض الشائعة هي ضعف التحكم في المثانة، وضغط الدم أو معدل ضربات القلب غير الطبيعي، وانخفاض القدرة على التعرق بشكل طبيعي.
تشمل الأسباب الشائعة الأمراض الجهازية (مثل مرض السكري أو الجذام)، الغلوزة الناجمة عن ارتفاع مستوى السكر في الدم، نقص الفيتامينات مثل فيتامين بي12، والأدوية (على سبيل المثال، العلاج الكيميائي، المضادات الحيوية شائعة الاستخدام مثل الميترونيدازول، والمضادات الحيوية من زمرة الفلوروكونيولونات، مثل سيبروفلوكساسين، ليفوفلوكساسين، موكسيفلوكساسين)، الإصابة الشديدة، نقص التروية، العلاج الاشعاعي، الاستهلاك المفرط للكحول، أمراض الجهاز المناعي، الداء البطني، التحسس الغلوتيني اللا بطني، أو مرض فيروسي. قد يكون الاعتلال وراثيا أيضا (موجودا منذ الولادة) أو مجهول السبب (ليس له سبب معروف). من المتعارف عليه في الاستخدام الطبي أن مصطلح اعتلال الأعصاب ("neuro" مشتقة من الجهاز العصبي و"pathy" من المرض) يعني اعتلال الأعصاب المحيطية دون الحاجة إلى تعديله.
يسمى الاعتلال العصبي الذي يؤثر على عصب واحد فقط "اعتلال الأعصاب الأحادي"، ويسمى الاعتلال العصبي الذي يشمل الأعصاب في نفس المناطق تقريبا على جانبي الجسم "اعتلال الأعصاب المتناظر" أو ببساطة "اعتلال الأعصاب المتعدد". عندما يتأثر اثنان أو أكثر (عادة عدد قليل فقط، ولكن، قد يصيب الكثير منها) من الأعصاب المختلفة في مناطق متباينة من الجسم، يطلق عليه "التهاب العصب الوحيد المتعدد" أو "اعتلال العصب الوحيد متعدد البؤر" أو "اعتلال العصب الوحيد المتعدد".