الوريد المستقيمي الأوسط (أو الوريد الباسوري الأوسط) ينشأ من الضفيرة الباسورية ويستقبل فروعًا واردة من المثانة البولية، والبروستات، والحويصلات المنوية.
تسير هذه الأوردة وحشيًا على السطح الحوضي للعضلة رافعة الشرج حتى نهاية الوريد الحرقفي الغائر. أما الأوردة الواقعة أعلى الوريد المستقيمي الأوسط الخاصة في القولون والمستقيم فتُصرّف الدم عن طريق الدوران البابي لتصل إلى الكبد، بينما الأوردة السفلية بما فيها الوريد المستقيمي الأوسط تصرّف الدم عن طريق الدورة الدموية الكبرى، ليرجع الدم إلى القلب متجاوزًا الكبد.