الدليل الشامل لـ نخر الوارفارين

نخر الجلد الناجم عن الوارفارين هو حالة يحدث فيها نخر الجلد والأنسجة تحت الجلد (موت الأنسجة) بسبب نقص البروتين سي المكتسب بعد العلاج بمضادات التخثر المضادة لفيتامين ك (مركبات 4-هيدروكسي كومارين، مثل الوارفارين).

يعد نخر الوارفارين من المضاعفات النادرة ولكن الشديدة للعلاج بالوارفارين أو مضادات التخثر المشابهة. يصيب بشكل نموذجي النساء البدينات في منتصف العمر (متوسط العمر 54 سنة، نسبة إصابة الذكور إلى الإناث 1 : 3). يحدث هذا الطفح الدوائي عادةً بين اليوم الثالث والعاشر من العلاج بمشتقات الوارفارين. تشمل الأعراض الأولى ألم واحمرار في المنطقة المصابة. مع تقدم الحالة، تصبح أطراف الآفات حادة وتصبح حبرية، ثم صلبة وفرفرية. قد تزول بعد ذلك أو تتطور لتشكل فقاعات دموية كبيرة غير منتظمة مع نخر نهائي وتشكل خشارة بطيئة الشفاء. أكثر المواقع إصابةً هي الثديين والفخذين والأرداف والقضيب، أي جميع المناطق التي تحتوي على دهون تحت الجلد. في حالات نادرة، قد تُصاب اللفافة والعضلات.

يرتبط تطور المتلازمة باستخدام جرعات كبيرة في بداية العلاج.

قراءة المقال الكامل على ويكيبيديا ←