النبض المتناقض (بالإنجليزية: Pulsus paradoxus)هو حالة يكون فيها النبض منتظما، بينما قوة النبض متغيرة (متناوبة). النبض القوي يتبدل بنبض ضعيف، على التناوب. هذه الحالة تنتج بسبب هبوط حاد في عمل البطين الايسر من القلب. يمكن اكتشاف هذه الحالة لدى تحسس النبض أو لدى قياس ضغط الدم، إذ يمكن سماع صوت نبض ضعيفا مرة، ثم قويا مرة أخرى، في الشريان.ويبرز النبض المتناقض في قوة النبض اثناء مراحل التنفس. خلال مرحلة الشهيق، يضعف النبض نتيجة لانخفاض ضغط الدم لاكثر من 10 ملم / زئبق في هذه المرحلة.يتميز النبض المتناقض بأنه يصبح أصغر أثناء الشهيق،
هذه الظاهرة يمكن ان تظهر عند حصول تجمع للسوائل حول القلب والتي تسمى (الانصباب التاموري - Pericardial effusion)، والتي تسبب ضغطا على القلب وتعيق عمله.