المِكْسَاج(1) هو جهاز طبي يؤمن تبادل غازي الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في دم المريض البشري أثناء العمليات الجراحية التي قد تتطلب انقطاع أو وقف تدفق الدم في الجسم أو عضو أساسي أو وعاء دموي كبير. تشمل هذه الأعضاء القلب والرئتين والكبد، بينما تشمل الأوعية الكبرى الشريان الأبهر أو الشريان الرئوي أو الأوردة الرئوية أو الوريد الأجوف. يُستخدم المكساج عادةً من قبل أخصائي الإرواء في جراحة القلب بالتزامن مع جهاز القلب والرئتين. يمكن أيضًا استخدام المكساج من قبل الممرضات في الأكسجة الغشائية خارج الجسم في وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة. بالنسبة لمعظم عمليات القلب مثل جراحة فتح مجرى جانبي للشريان التاجي، تُجرى المجازة القلبية الرئوية باستخدام جهاز القلب والرئتين (أو جهاز المجازة القلبية الرئوية). يعمل جهاز القلب والرئتين على محاكاة عمل القلب أثناء جراحة فتح المجرى الجانبي. يحل الجهاز محل القلب بوظيفتي ضخ الدم وتبادل الغازات في الرئتين. نظرًا لإيقاف القلب أثناء العملية الجراحية، يسمح هذا الجهاز للجراح بالعمل على قلب جامد خالٍ من الدم.
يعد المكساج أحد مكونات آلة القلب والرئتين. يحاكي المكساج عمل الرئتين، وهو مصمم لنقل الأكسجين للدم وإزالة ثاني أكسيد الكربون. يمكن التخلص منه ويحتوي على نحو 2-4 متر مربع من غشاء نفوذ للغاز وغير نفوذ للدم، في شكل ألياف مجوفة. يتدفق الدم على السطح الخارجي للألياف المجوفة، بينما يتدفق الأكسجين في الاتجاه المعاكس من داخل الألياف. أثناء مرور الدم عبر المكساج، يلامس الدم الأسطح الدقيقة للجهاز نفسه. يُسلم الغاز الذي يحتوي على الأكسجين والهواء الطبي إلى الواجهة بين الدم والجهاز، ما يسمح لخلايا الدم بامتصاص جزيئات الأكسجين مباشرةً.