المعالجة المعيضة بالهرمون الحيوي المطابق أو ما يُعرَف بالمعالجة الهرمونية الحيوية المطابقة أو المعالجة الهرمونية الطبيعية، هي استخدام الهرمونات المطابقة للهرمونات الداخلية على المستوى الجزيئي في تعويض الهرمون. يمكن دمجها أيضًا مع اختبار مستويات الهرمون في الدم أو اللعاب، واستخدام التركيب الصيدلاني للحصول على الهرمونات، سعيًا للوصول إلى المستوى الهرموني المطلوب في الجسم. لم تُثبَت مزاعم المعارضين للمعالجة المعيضة بالهرمون المطابق حيويًا بالاختبارات العلمية نهائيًا. وتشمل الهرمونات المستخدمة في هذه المعالجة الأستروجين والاستراديول والبروجسترون (الذي يتواجد في المنتجات المصنعة المصادق عليها من قبل منظمة الغذاء والدواء وفي الأدوية المركبة صيدلانيًا) والتستوستيرون والدايهدروتستوستيرون (توجد قيود صارمة على توافر وموافقة التستوستيرون والدايهدروتستوستيرون في كندا والولايات المتحدة) والاستريول (المتوفر في أوروبا، وغير المصادق عليه في كندا والولايات المتحدة).
المعالجة المعيضة المركبة خصيصًا ممارسة مقيدة للغاية في الولايات المتحدة. وتعد شكلًا من أشكال الطب البديل. قُدَّمت كدواء شافٍ لعدة أمراض ولتخفيف أعراض سن الإياس، متجاوزةً الهدف الطبي المتمثل في إنقاص خطر هشاشة العظام. توجد أدلة قليلة لدعم هذه المزاعم المتزايدة، ويُتَوقع أن مزايا ومضار الهرمونات مماثلة للأدوية المصادق عليها والمثبتة بالدليل وفقًا لأبحاث وتنظيمات مكثفة. يعد البروجسترون الهرمون الوحيد المستثنى من هذا الأمر، فله ملف أمان مثبت بالمقارنة مع البروجستينات الاصطناعية، على الرغم من أنه لم تجرَ مقارنة مباشرة بينهما. تعد المخاطر المترافقة مع العملية غير المضبوطة لتركيب الهرمون الحيوي المطابق غير مفهومة بوضوح. بالإضافة لذلك، لم تثبت دقة وفعالية اختبار اللعاب بشكل نهائي، ولم تُدرَس التأثيرات طويلة الأمد لاختبار الدم المستخدم للوصول إلى المستويات الهدفية للهرمون.
نشرت كل من الجمعية العالمية لسن الإياس، والكلية الأمريكية لأطباء الأمراض النسائية والتوليد، وجمعية التوليد وأمراض النساء في كندا، وجمعية الأمراض الغدية، وجمعية شمال أمريكا لسن الإياس، وإدارة الغذاء والدواء، والجمعية الأمريكية لأطباء الغدد السريريين، والمؤسسة الطبية الأمريكية، وجمعية السرطان الأمريكية ومايو كلينك، تصريحات تدلي بوجود نقص في الأدلة على اختلاف المزايا والمضار بين الهرمونات المطابقة حيويًا ونظائرها غير المطابقة والمدروسة جيدًا، وإلى أن تُكتشف أدلة كهذه، ينبغي التعامل مع المضار على أنها متماثلة وأن المنتجات الهرمونية المركبة قد تملك مضارًا إضافية متعلقة بالتركيب. من دواعي القلق الكبرى في العلاج الهرموني الحيوي المطابق أنه لا يوجد التزام بوضع نشرات في عبواتها، على الرغم من إمكانية حدوث سلسلة من التأثيرات الجانبية المتنوعة (بما في ذلك التأثيرات المختلفة المهددة للحياة). يؤدي هذا الأمر إلى انخداع المستهلك (وأذيته)، فهو مدفوع للاعتقاد بأن أي مخاطر أو مشاكل مرتبطة بالهرمون تنتج حصرًا عن الهرمونات غير المطابقة حيويًا، وأن الأشكال المركبة آمنة وليس لها تأثيرات جانبية. في الواقع، لم تُدرَس مخاطر هذه الهرمونات بقدر الهرمونات غير الحيوية، فالمخاطر غير مفهومة جيدًا. تُلزِم الهيئات التنظيمية الصيدليات بإدراج معلومات الأمان المهمة للمعالجة الهرمونية المعيضة التقليدية عبر نشرات العبوات.