فهم حقيقة قصور الغدد التناسلية دماغي المنشأ

يحدث قصور الغدد التناسلية دماغي المنشأ بسبب اضطرابات في منطقة الوطاء أو الغدة النخامية بشكل يؤثر على المحور الوطائي - النخامي - القندي. تنجم الاضطرابات الوطائية عن نقص في إفراز الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية GnRH، أما اضطرابات الغدة النخامية فتنتج عن نقص في إفراز موجهات الغدد التناسلية من الغدة النخامية الأمامية. يعد الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية المنظم المركزي للوظيفة الإنجابية والتطور الجنسي، يطلق هذا الهرمون من الخلايا العصبية في منطقة الوطاء، ويؤثر على الخلايا المفرزة في الغدة النخامية الأمامية، والتي تعمل بدورها على إفراز موجهات الغدد التناسلية LH وFSH، والتي تؤثر على الغدد التناسلية لتطوير فيزيولوجيا الإنجاب عند البالغين، إذ يعمل هرمون LH على خلايا لايديغ في الخصيتين عند الذكور وخلايا ثيكا في المبيض عند الإناث، أما هرمون FSH فيؤثر على خلايا سيرتولي في الخصيتين والخلايا الجريبية في المبيض الأنثوي. تؤدي الوظيفة المشتركة لهذه الهرمونات إلى إفراز الهرمونات الجنسية من الغدد التناسلية وبدء تكوين الجريبات والنطاف. تشكل الهرمونات الجنسية التي تفرزها الخصيتين والمبيضين جزءًا من حلقة التلقيم السلبي الراجع التي تؤثر على كل من الغدة النخامية الأمامية والوطاء.