فرط جارات الدرقية الثالثي (بالإنجليزية: Tertiary hyperparathyroidism) هو مرض ينتج بسبب الإفراط في إنتاج هرمون الغدة الجار الدرقية، الذي تفرزه الغدد جارات الدرقية.
تعمل الغدد جارات الدرق على مراقبة وتنظيم مستويات الكالسيوم في الدم عبر إنتاج أو عدم إنتاج هرمون خاص بها. تقع هذه الغدد من الناحية التشريحية في الرقبة على جانبي الغدة الدرقية، ولا تؤثر هذه الأخيرة على إنتاج هرمون جارات الدرق. تفرز الغدد جارات الدرق هرمون خاص بها استجابةً لانخفاض مستوى الكالسيوم في الدم. يعتقد الباحثون أن الانخفاض المستمر لمستويات الكالسيوم يحفز التطور التدريجي للأورام الغدية الحميدة في الغدد جارات الدرقية؛ وهذا يؤدي إلى فرط جارات الدرقية الأولي. يعتبر فرط جارات الدرقية الأولي أشيع الأشكال الناجمة عن هذه الحالة، بينما ينجم فرط جارات الدرقية الثانوي والثالثي عن المعاناة من مرض الكلى المزمن. يبلغ معدل الانتشار العالمي لمرض الكلى المزمن 11- 13%، وهذا يعني احتمال تطور فرط جارات الدرقية الثالثي لدى عدد كبير من الأشخاص. وصف فرط نشاط جارات الدرقية الثالثي لأول مرة في أواخر الستينيات، وقد كان يشخص في السابق خطًا على أنه فرط أولي. على عكس فرط نشاط جارات الدرقية الأولي، يمثل فرط جارات الدرقية الثالثي شكل متقدم من الشكل الثانوي للمرض. تتضمن المؤشرات الكيمائية للمرض فرط كالسيوم الدم وارتفاع مستقل في هرمون جارات الدرقية، بالتزامن مع تشكل أورام غدية في الغدد جارات الدرقية الأربعة. تتضمن الخيارات العلاجية عند تشخيص المرض التداخل الجراحي لاستئصال الغدد.