تُمثل الشكوى الرئيسية (بالإنجليزية: chief complaint) أو الشكوي المقدمة (بالإنجليزية: presenting complaint) الخطوة الثانية في عملية أخذ التاريخ الطبي، وهي عبارة عن بيان موجز يصف سبب إجراء اللقاء الطبي، سواء كان عرضًا، مشكلةً، حالةً، تشخيصًا أو توصيات الطبيب بالعودة مرة أخرى، أو أي عامل آخر يتسبب في إجراء اللقاء الطبي. حيث تساعد تعليقات المريض الأولية الطبيب أو الممرضة أو أي متخصص رعاية صحية آخر على تشكيل التشخيص التفريقي.
ينصح طلاب الطب باستخدام الأسئلة المفتوحة حول الشكوى المقدمة للحصول على مزيد من المعلومات، ثم القيام بتحليل الشكوى الرئيسية عبر أسالة محددة عن تفاصيلها (وقت الحدوث، المدة الزمنية، العواميل المثيرة، العوامل المريحة، موضوع الأمل وطبيعيتة .... وغيرها).