ماذا تعرف عن خلية ريد-ستيرنبيرغ

خلية ريد-ستيرنبيرغ أو خلية ريد-شتيرنبيرغ (تسمى بعض أشكالها بالخلية النسيجية الغورية)، هي خلايا عملاقة مختلفة تظهر من خلال المجهر الضوئي في الخزعات من الأفراد المصابين بلمفوما هودجكين. عادة ما تشتق من الخلايا الليمفاوية البائية، والتي تعتبر بشكل كلاسيكي خلايا ب مركزية جرثومية مشلولة. في الغالبية العظمى من الحالات، خضعت جينات الغلوبولين المناعي لخلايا ريد-ستيرنبرغ لإعادة التركيب V(D)J وفرط الطفرات الجسدية، مما يثبت أصلها من المركز الجرثومي أو الخلية البائية المركزة بعد الجرثومية. على الرغم من وجود البصمة الجينية للخلية البائية، فإن خلايا ريد-ستيرنبرغ في ليمفوما هودجكين الكلاسيكية تفشل في التعبير عن معظم الجينات الخاصة بالخلية البائية، بما في ذلك جينات الغلوبولين المناعي. لم يتم بعد شرح سبب إعادة البرمجة بالجملة للتعبير الجيني بشكل كامل. من المفترض أن يكون نتيجة لتغيرات جينية واسعة النطاق ذات مسببات غير مؤكدة، ولكنه جزئيًا نتيجة لما يسمى بالطفرات "المعوقة" المكتسبة أثناء فرط الطفرات الجسدية. عند رؤيتها مقابل بحر من الخلايا البائية، فإنها تعطي الأنسجة مظهرًا أكله العث.

خلايا ريد-ستيرنبرغ كبيرة (30-50 ميكرون)، وهي إما أم تكون متعددة النوى، أو تحتوي على نواة ثنائية الفصوص مع نواة بارزة شبيهة بالإيزونوفيليات (وبالتالي تشبه مظهر "عين البومة"). خلايا ريد-ستيرنبرغ، هي خلايا CD30 وCD15 إيجابية باستثناء النوع السائد للخلايا الليمفاوية حيث تكون سلبية، ولكنها عادةً ما تكون إيجابية بالنسبة لـ CD20 وCD45. يعد وجود هذه الخلايا ضروريًا في تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين، فغياب خلايا ريد-ستيرنبرغ له قيمة تنبؤية سلبية عالية جدًا. يتم تأكيد وجود هذه الخلايا بشكل رئيسي عن طريق استخدام المؤشرات الحيوية في الكيمياء المناعية. يمكن العثور عليها أيضًا في اعتلال العقد اللمفية التفاعلي (مثل الخلايا المناعية لمرض كثرة الوحيدات العدوائية التي تشبه RS في المظهر، واعتلال العقد اللمفية المرتبط بالكاربامازيبين) ونادرًا جدًا في الأنواع الأخرى من الأورام اللمفاوية غير هودجكين. قد تظهر سرطان الغدد الليمفاوية ذو الخلايا الكبيرة الكشمية خلايا تشبه RS أيضًا.

قراءة المقال الكامل على ويكيبيديا ←