هي مبلغ ثابت مقابل خدمة مغطاة، يدفعه المريض لمقدم الخدمة قبل تلقي الخدمة. يمكن تحديدها في بوليصة تأمين ودفعها من قبل شخص مؤمن عليه في كل مرة يتم فيها الوصول إلى خدمة طبية. إنه من الناحية الفنية شكل من أشكال التأمين المشترك، ولكن يتم تعريفه بشكل مختلف في التأمين الصحي حيث يكون التأمين المشترك عبارة عن دفعة مئوية بعد الخصم حتى حد معين. يجب أن تُدفع قبل أن تدفع شركة التأمين أي منفعة بوليصة. لا تساهم المدفوعات المشتركة عادةً في أي حد أقصى للسياسة في حين أن مدفوعات التأمين المشترك تفعل ذلك.
تستخدم شركات التأمين المدفوعات المشتركة لمشاركة تكاليف الرعاية الصحية لمنع المخاطر الأخلاقية. قد يكون جزءًا صغيرًا من التكلفة الفعلية للخدمة الطبية ولكنه يهدف إلى ردع الأشخاص عن التماس الرعاية الطبية التي قد لا تكون ضرورية (على سبيل المثال، الإصابة بنزلات البرد). في الأنظمة الصحية التي تقل أسعارها عن مستوى المقاصة في السوق والتي تعمل فيها قوائم الانتظار كأدوات تقنين، يمكن أن يعمل الدفع المشترك على تقليل تكلفة الرفاهية لقوائم الانتظار.
ومع ذلك، قد يثني الدفع المشترك أيضًا الأشخاص عن السعي للحصول على الرعاية الطبية اللازمة وقد تؤدي عمليات المشاركة المرتفعة إلى عدم استخدام الخدمات الطبية الأساسية والوصفات الطبية، مما يجعل الشخص المؤمن عليه بالفعل غير مؤمن عليه لأنه غير قادر على دفع أقساط أكبر. وبالتالي، هناك توازن يجب تحقيقه: مشاركة عالية بما يكفي لردع النفقات غير الضرورية ولكن منخفضة بما يكفي لعدم جعل التأمين عديم الفائدة.