لا ينبغي الخلط بينه وبين خرف أجسام ليوي، وهو مظلة تشمل مرض خرف باركنسون وكذلك الخرف مع أجسام ليوي.
الخرف مع أجسام ليوي DLB)) هو نوع من الخرف يتميز بالتغيرات في النوم، والسلوك، والإدراك والحركة و وظائف الجسم اللاإرادية. فقدان الذاكرة ليس دائمًا من الأعراض المبكرة. يتفاقم المرض بمرور الوقت وعادة ما يُشخص عندما يتداخل التدهور المعرفي مع الأداء اليومي الطبيعي. إلى جانب مرض خرف باركنسون، الخرف مع أجسام ليوي هو واحد من حالتين تندرجان ضمن خرف أجسام ليوي. إنه شكل شائع من الخرف، لكن انتشاره غير معروف بدقة ولا تُشخص العديد من الحالات. وصف المرض للمرة الأولى كينجي كوساكا سنة 1976.
اضطراب سلوك نوم حركة العين السريعة (RBD) –حيث يفقد الأشخاص الشلل العضلي الذي يحدث عادةً في أثناء نوم حركة العين السريعة ويتحققون من أحلامهم– هو سمة أساسية.
قد يظهر اضطراب سلوك نوم حركة العين السريعة قبل سنوات أو عقود من الأعراض الأخرى. الميزات الأساسية الأخرى هي الهلوسة البصرية، والتقلبات الملحوظة في الانتباه أو اليقظة، والشلل الرعاش (بطء الحركة، أو صعوبة المشي، أو الصلابة). لا يجب أن تكون جميع السمات موجودة للتشخيص. التشخيص النهائي عادة ما يتطلب تشريح الجثة، ولكن يتم التشخيص الظني على أساس الأعراض والاختبارات التي قد تشمل اختبارات الدم، الاختبارات العصبية النفسية، التصوير، ودراسة النوم.
معظم الأشخاص الذين يعانون الخرف مع أجسام ليوي ليس لديهم أفراد أسرة متأثرون، مع أن الخرف مع أجسام ليوي ينتشر أحيانًا في العائلات. السبب الدقيق غير معروف، لكنها تنطوي على رواسب واسعة الانتشار من كتل غير طبيعية من البروتين تتشكل في الخلايا العصبية للدماغ المصاب. تُعرف باسم أجسام ليوي -اكتشفها فريدريك ليوي عام 1912- وعصابات ليوي، تؤثر هذه الكتل في الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي اللاإرادي. قد تتأثر وظيفة القلب وبعض وظائف الجهاز الهضمي، من المضغ إلى التغوط، يعد الإمساك من أكثر الأعراض شيوعًا. قد يكون انخفاض ضغط الدم عند الوقوف من الأعراض أيضًا، يؤثر الخرف مع أجسام ليوي أيضًا في السلوك، من الشائع حدوث تغيرات في المزاج مثل الاكتئاب واللامبالاة.
يبدأ الخرف مع أجسام ليوي عادةً بعد سن الخمسين، ويبلغ متوسط العمر المتوقع للأشخاص المصابين بالمرض نحو 8 سنوات بعد التشخيص. يوجد علاج أو دواء لوقف المرض من التقدم ، وقد لا يتمكن الأشخاص في المراحل الأخيرة من الخرف مع أجسام ليوي من رعاية أنفسهم. تهدف العلاجات إلى تخفيف بعض الأعراض وتقليل العبء على مقدمي الرعاية. الأدوية مثل دونيبزيل وريفاستجمين فعالة في تحسين الإدراك والأداء العام، ويمكن استخدام الميلاتونين للأعراض المرتبطة بالنوم.
عادة تُتجنب مضادات الذهان، حتى في حالات الهلوسة. لأن ردود الفعل الشديدة تحدث في ما يقرب من نصف الأشخاص المصابين بالخرف مع أجسام ليوي، وقد يؤدي استخدامها إلى الوفاة. يعد التعامل مع العديد من الأعراض المختلفة أمرًا صعبًا، لأنها تنطوي على تخصصات متعددة وتعليم مقدمي الرعاية.