التوجيه المسبق للرعاية الصحية، المعروف أيضًا باسم الوصية الحية، أو التوجيه الشخصي، أو التوجيه المسبق، أو التوجيه الطبي أو القرار المسبق، هو مستند قانوني يحدد فيه الشخص الإجراءات الصحية التي يجب اتخاذها في حال لم يعد قادرًا على اتخاذ قرارات عن نفسه بسبب المرض أو العجز. يوجد قانون خاص به في الولايات المتحدة، بينما لا يستند على قانون منفصل في بعض البلدان الأخرى.
الوصية الحية هي شكل من أشكال التوجيه المسبق، التي تؤخذ فيها تعليمات العلاج بحسب الوصية. يوجد شكل آخر لها، هو نوع معين من التوكيل أو وكيل الرعاية الصحية، إذ يفوض المريض شخصًا ما (وكيل) لاتخاذ القرارات نيابة عنه عندما يكون عاجزًا. غالبًا ما يُشجع الأشخاص على إكمال كلتا الوثيقتين لتقديم إرشادات شاملة بشأن رعايتهم، على الرغم من أنه يمكن دمجها في نموذج واحد. يشكل نموذج الأمنيات الخمسة Five Wishes مثال على التوجيه المسبق في الولايات المتحدة. مصطلح الوصية الحية هو أيضًا اللغة العامية المعترف بها في العديد من البلدان، وخاصة المملكة المتحدة.