ماذا تعرف عن التهاب القولون القطعي المرافق لالتهاب الرتوج

التهاب القولون القطعي المرافق لالتهاب الرتوج «إس سي إيه دي» (بالإنجليزية: Segmental colitis associated with diverticulosis) حالة تتصف بالتهاب موضع في القولون يعف عن المستقيم، ويترافق مع تشكل نتوءات أو جيوب كيسية الشكل في جدار القولون (التهاب الرتوج). يشمل هذا الداء التهابًا في القولون بين الرتوج (المخاطية بين الرتوج) ويعف عن فوهاتها على نقيض داء التهاب الرتوج، وقد يؤدي إلى ألم بطني في الربع السفلي الأيسر على وجه الخصوص مع نزيف مستقيمي متقطع وإسهال مزمن.

ما زال هذا الاضطراب مجهول السبب حتى الآن، لكنه قد يعود لإقفار قولوني أو ركود برازي أو تدل في المخاطية، وتتداخل العوامل المسببة له مع داء الأمعاء الالتهابي.

توجد أربعة أنماط من التهاب القولون القطعي المرافق لالتهاب الرتوج، وتُصنف تبعاً لمظهرها خلال تنظير القولون. يمتاز النمط A بإصابة الطيات الهلالية، وهو النمط الأكثر شيوعاً من المرض (52٪)، بينما يملك النمط B مظهراً مماثلاً لالتهاب القولون القرحي الخفيف إلى المعتدل (30.40٪)، ويشابه النمط C داء كرون (10.90٪)، ويبدي النمط D مظهرًا شبيهًا بالتهاب القولون القرحي الشديد، وهو الأقل شيوعاً (6.50٪).

يُشخص إس سي إيه دي بتنظير القولون، وقد تكون الفحوص الإضافية ضروريةً لنفي الأسباب الإنتانية لالتهاب القولون. ينبغي أن يشمل التقييم البحث عن الأسباب الأخرى لالتهاب القولون مثل الأسباب الدوائية (مثبطات نقاط التفتيش المورثية ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية وغيرها).

تكون التحاليل المخبرية طبيعيةً عادةً عدا الارتفاع البسيط في تعداد كريات الدم البيضاء أحياناً، وقد يرتفع عيار الكالبروتكتين في البراز، وهو أحد واسمات التهاب القولون. لا يعد التصوير المقطعي للبطن إجراءً روتينيًا ضروريًا، لكنه قد يُظهر ثخانةً أو التهابًا في القولون القاصي (القولون السيني) مع التهاب رتوج مرافق.

قد تشمل المعالجة استخدام الصادات الحيوية والأمينوساليسيلات (ميسالامين) أو البريدنيزولون، وفي حالات نادرة يمكن اللجوء إلى الاستئصال الجراحي القطعي.

يملك الداء إنذارًا جيدًا على المدى البعيد رغم نقص البيانات المتاحة، ويتراوح معدل انتشاره بين 0.3-1.3%.

قراءة المقال الكامل على ويكيبيديا ←