إتقان موضوع التهاب القرنية بفيروس الهربس البسيط

التهاب القرنية بفيروس الهربس البسيط (بالإنجليزية: Herpetic simplex keratitis)، المعروف أيضا باسم التهاب القرنية والملتحمة الهربسي (بالإنجليزية: herpetic keratoconjunctivitis)، والتهاب القرنية الفيروسي الهربسي (بالإنجليزية: herpesviral keratitis)، هو شكل من أشكال التهاب القرنية الناجم عن عدوى فيروس الهربس البسيط (HSV) المتكررة في القرنية.

تبدأ العدوى بالتهاب الخلايا الظهارية على سطح العين والعدوى الارتدادية للأعصاب التي تعصب القرنية. وعادةً ما تظهر العدوى الأولية كتورم في الملتحمة والجفون (التهاب الجفن السفلي) مصحوب بآفات بيضاء صغيرة على سطح القرنية تسبب الحكة. ويتراوح تأثير الآفات من ضرر طفيف للظهارة (التهاب القرنية الموضعي السطحي)، إلى عواقب أكثر خطورة مثل تشكيل قرح شجيرية، وعادة ما تكون العدوى أحادية الجانب تؤثر على عين واحدة في كل مرة. وهناك أعراض إضافية تشمل ألمًا داخل العين، وجفافا خفيفا إلى حادا، والتهاب الجيوب الأنفية. وتُشفى معظم الالتهابات الأولية تلقائيا في غضون بضعة أسابيع، ويمكن المساعدة في الشفاء عن طريق استخدام مضادات الفيروسات الفموية والموضعية.

قد تكون التكرارات اللاحقة أكثر شدة، حيث تُظهِر الخلايا الظهارية المصابة بالعدوى تقرحًا شجيريًا أكبر، وتشكل الآفات لويحات بيضاء، وتنحدر الطبقة الظهارية مع نمو القرحة الشجيرية، وقد يحدث التهاب خفيف في سدى القزحية، كما يحدث فقدان للإحساس في المناطق المصابة، مما ينتج عنه تخدير القرنية مع تكرار العدوى. ويمكن أن يكون تكرار العدوى مصحوبا بجفاف العين المزمن، أو التهاب الملتحمة المتقطع منخفض الدرجة، أو التهاب الجيوب الأنفية المزمن غير المبرر. وبعد العدوى المستمرة، يصل تركيز الحمض النووي الفيروسي إلى حدود حرجة، ويمكن لاستجابات الأجسام المضادة ضد التعبير المستضد الفيروسي في السدى أن تثير استجابة مناعية هائلة في العين، وقد تؤدي تلك الاستجابة إلى تدمير سدى القرنية، مما يؤدي إلى فقدان الرؤية بسبب عتامة القرنية، والذي يُعرف باسم التهاب سدى القرنية المناعي.

عدوى فيروس الهربس البسيط شائعة جدا في البشر، وتشير التقديرات إلى أن ثلث سكان العالم يعانون من عدوى متكررة، والتهاب القرنية الناجم عن فيروس الهربس البسيط هو السبب الأكثر شيوعًا للعمى بسبب القرنية في الدول المتقدمة. لذلك، تعتبر عدوى فيروس الهربس البسيط مشكلة كبيرة في مجال الصحة العامة على مستوى العالم. ويقرب المعدل العالمي (معدل حدوث المرض الجديد) من التهاب القرنية الهربسي البسيط من 1.5 مليون، بما في ذلك 40,000 حالة جديدة من ضعف البصر أحادي العين الشديد أو العمى في كل عام.

قراءة المقال الكامل على ويكيبيديا ←