اكتشف أسرار التحصي الدقيق في الخصية

التحصي الدقيق في الخصية هو حالة غير عادية تشخص عن طريق الأمواج فوق الصوتية في الخصية. يُعتقد أنه يوجد بنسبة 0.1-0.6% من الذكور على مستوى العالم، ويختلف معدل تكراره بناءً على الموقع الجغرافي، وغالبًا ما يوجد لدى الأفراد الذين يعانون من ضعف الخصوبة. غالبًا ما يكون مرضًا بدون أعراض وغير تقدمي. على الرغم من أنه في عدد قليل جدًا من الحالات قد يسبب أيضًا نوبات من التعب المزمن الشديد وعدم توازن الهرمونات والألم، والتي يمكن أن تكون شديدة ومصحوبة بتورم حول منطقة الخصية (يعتمد على حجم وموقع التكلس). في حالات قليلة مختارة للغاية، من المعروف أيضًا أن الأفراد المصابين بالتحصي الدقيق يعانون من تكلس البروستاتا، ما قد يؤدي إلى مرور الحصوات. يمكن أن تؤدي هذه الحالات النادرة إلى التهابات ثانوية إذا لم يتم علاجها بعناية، وذلك بسبب تلف الأنسجة الناتج. ومن المهم أن نلاحظ أن هذه الأعراض نادرا ما تظهر في غالبية الأشخاص الذين قد شخصوا.

لا يرتبط التحصي الدقيق في الخصية بخطر الإصابة بسرطان الخصية لدى الأفراد الذين لا يعانون من أعراض. ومع ذلك، فقد أظهر التحليل التلوي الكبير أنه في الأفراد الذين لديهم عوامل خطر مرتبطة بورم الخلايا الجرثومية في الخصية، فإن الزيادة في خطر التشخيص المتزامن لورم الخلايا الجرثومية في الخصية، أو سرطان الخصية في الموقع عند الخزعة تبلغ حوالي ثمانية إلى عشرة.

هناك جدل واسع حول ما إذا كان التحصي الدقيق في الخصية لدى الأفراد المصابين بورم الخلايا الجرثومية في الخصية، أو عوامل الخطر لذلك، يجب أن يخضعوا لخزعة الخصية لاستبعاد وجود سرطان الخصية في الموقع، المعروف أيضًا باسم ورم الخلايا الجرثومية داخل الأنبوب من النوع غير المصنف. بالإضافة إلى ذلك، ما إذا كان وجود التحصي الدقيق في الخصية يجب أن يؤثر على قرار العلاج الكيميائي المساعد أو المراقبة لدى الأفراد المصابين بورم الخلايا الجرثومية في الخصية ما يزال غير واضح. قامت مراجعة حديثة في Nature Reviews Urology بتقييم هذه المواضيع بشكل شامل. من المهم أن نلاحظ أنه كما هو الحال مع أي حالة يمكن أن تختلف الأعراض من فرد لآخر.