الاعتلال العصبي البصري (بالإنجليزية: Optic neuropathy) يشير إلى ضرر في العصب البصري ولأي سبب. تضرر أو موت الخلايا العصبية أو عصبون يؤدي إلى الصفات المميزة للاعتلال العصبي البصري.
يعد فقدان البصر ومشاكل رؤية اللون في العين المصابة من أببرز أعراض الاعتلال العصبي البصري.
يمكن رؤية رأس العصب البصري بواسطة تنظير قاع العين. ويمكن ملاحظة قرص باهت في حالة الاعتلال العصبي البصري الذي استمر لمدة طويلة. وفي حالات كثيرة، لا يمكن للمريض الذي يعاني من عين واحد مصابة فقط من ملاحظة فقدانه لإبصار ألوان معينة إلا عندما يطلب منه الطبيب من تغطية العين السليمة أثناء الفحص.
يسمى الاعتلال العصبي البصري بالضمور البصري للتعبير عن فقدان فقدان بعض أو أغلب ألياف العصب البصري. ولأن كلمة الضمور في الطب تدل على الانكماش لكن مع القدرة على إعادة النمو، لذلك فإن البعض يرى أن الضمور البصري من الناحية المرضية يعطي معنى خاطئا ويفضل استخدام مصطلح «اعتلال عصبي بصري».