اضطراب الوسواس القهري المهيمن عليه الوساوس بشكل أساسي، المعروف أيضًا باسم اضطراب الوسواس القهري النقي (بيور أو)، هو شكل أو تجلٍ أقل شهرة من اضطراب الوسواس القهري. وهو ليس تشخيصًا واردًا في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الإصدار الخامس.
بالنسبة للأشخاص المصابين باضطراب الوسواس القهري المهيمن عليه الوساوس، هناك عدد أقل من السلوكيات القهرية الظاهرة مقارنةً بتلك التي تُرى عادةً في الشكل النمطي من اضطراب الوسواس القهري (كالتحقق، العد، غسل اليدين، وغيرها).
ورغم حدوث السلوكيات الطقسية والسلوكيات المحايدة، إلا أنها تكون غالبًا ذات طبيعة معرفية، تشمل التجنب الذهني والتفكير المفرط المتمركز حول الوسواس.
يتخذ اضطراب الوسواس القهري المهيمن عليه الوساوس شكل أفكار متسلطة غالبًا ما تكون مزعجة أو ذات طبيعة جنسية أو عنيفة (مثل الخوف من الانفجار بالأفعال).
وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الإصدار الخامس، "تختلف اضطرابات الوسواس القهري والاضطرابات المرتبطة بها عن الانشغالات والطقوس النمائية الطبيعية بكونها مفرطة أو مستمرة بعد الفترات المناسبة للنمو. ويتطلب التمييز بين وجود أعراض دون السريرية والاضطراب السريري تقييم عدة عوامل، منها مستوى الضيق والتأثير على الأداء الوظيفي للفرد."