اكتشاف قوة استئصال نصف الكرة المخية

استئصال نصف الكرة المخية (بالإنجليزية: Hemispherectomy) هو إجراء جراحي عصبي نادر للغاية هادف إلى استئصال نصف الكرة المخية (نصف الدماغ العلوي، أو المخ)، أو فصله أو تعطيله. يُستخدم هذا الإجراء في علاج مجموعة متنوعة من اضطرابات النوبات التي يتوضع فيها مصدر الصرع في منطقة واسعة من أحد نصفي الكرة المخية للدماغ، مثل التهاب راسموسن الدماغي على وجه الخصوص. يختبر واحد من كل ثلاثة مرضى مصابين بالصرع تقريبًا النوبات المتكررة على الرغم من تلقيه العلاج بالأدوية المضادة للصرع. يقتصر خيار استئصال نصف الكرة المخية على الحالات الشديدة من هذا الثلث غير المستجيبة للأدوية أو للجراحات الأقل غزوية التي من شأنها إضعاف الأداء الوظيفي أو تعريض المريض لخطر حدوث مضاعفات إضافية. تصل نسبة نجاح هذا الإجراء في علاج النوبات لدى المرضى إلى 85-90%. بالإضافة إلى ذلك، يُعرف هذا الإجراء بتأثيراته المحسنة للوظيفة المعرفية وتطور الفرد في غالبية الحالات. يمكن إجراء استئصال نصف الكرة المخية الجزئي مع الإبقاء على القشرة الحسية الحركية، إذ تبلغ نسبة النجاح المتوقعة في السيطرة على النوبات 70-80%. يمكن تجنب استئصال الكرة المخية الكلي في غالبية الحالات، حتى مع وجود منطقة صرعية واسعة الانتشار أحادية الجانب أو شذوذات في التصوير التشريحي / الوظيفي، وخاصة في حالة الخزل الشقي الضئيل.