اختبار كومبس (المعروف أيضا باسم كومبس تست أو اختبار مضاد الجلوبيولين أو AGT) هو أحد اثنين من اختبارات الدم السريرية المستخدمة في الدمويات المناعية وأمراض المناعة. واختباري كومبس هما اختبار كومبس المباشر (DCT، المعروف أيضا باسم اختبار مضاد الجلوبيولين المباشر أو DAT)، واختبار كومبس غير المباشر (المعروف أيضا باسم اختبار مضاد الجلوبولين غير مباشر أو IAT)
يستخدم اختبار كومبس المباشر لاختبار فقر الدم الانحلالي ذاتي المناعة. أي: حالة من انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (المعروفة أيضا باسم كرات الدم الحمراء) الناجمة عن تحلل أو تكسير أغشية خلايا الدم الحمراء بواسطة جهاز المناعة مما يتسبب في تدمير خلايا الدم الحمراء.
في بعض الأمراض أو الحالات، قد يحتوي دم الفرد على الأجسام المضادة لـ (IGg) التي يمكن أن ترتبط خصيصا بمستضدات على سطح غشاء كرة الدم الحمراء، يمكن لكرات الدم الحمراء لديه أن تصبح مغلفة بأجسام مضادة ل IGg سواء ذاتية أو خارجية. البروتينات المكملة قد ترتبط في وقت لاحق بالأجسام المضادة المرتبطة وتسبب تدمير خلايا الدم الحمراء. يستخدم اختبار كومبس المباشر للكشف عن هذه الأجسام المضادة أو البروتينات المكملة التي ترتبط بسطح خلايا الدم الحمراء؛ يتم أخذ عينة دم وتغسل كرات الدم الحمراء (لإزالة بلازما المريض نفسها) ومن ثم توضع في حضانة مضاد الجلوبيولين البشري (المعروف أيضا باسم «كاشف كومبس»). إذا نتج عن ذلك تراكم كرات الدم الحمراء، فإن اختبار كومبس المباشر يصبح إيجابي، في إشارة مرئية إلى أن الأجسام المضادة (و / أو البروتينات المكملة) قد ارتبطت بسطح خلايا الدم الحمراء.
يستخدم اختبار كومبس غير المباشر في اختبارات ما قبل الولادة للنساء الحوامل، وفي اختبار الدم قبل عملية نقل الدم. يكتشف الاختبار الأجسام المضادة ضد كرات الدم الحمراء التي تكون موجودة بشكل غير مرتبط في مصل دم المريض. في هذه الحالة، يتم استخراج المصل عن طريق أخذ عينة دم من المريض. ثم يتم تحضين المصل مع كرات الدم الحمراء «ذات ضدية معروفة»؛ وهذا يعني، كرات الدم الحمراء ذات القيم المرجعية المعروفة من عينات دم المريض الأخرى. وأخيرا، يتم إضافة مضاد الجلوبيولين البشري. في حالة حدوث تراكم كرات الدم الحمراء، يكون اختبار كومبس غير المباشر إيجابيا.