الاحتشاء (بالإنجليزية: Infarction) هو منطقة من النخر الإقفاري تنجم عن انقطاع أو انخفاض شديد في التروية الدموية، نتيجة انسداد الإمداد الشرياني أو، بدرجة أقل، انسداد التصريف الوريدي، مما يؤدي إلى تموت النسيج في المنطقة المصابة.
ويُعد الاحتشاء من أهم العمليات المرضية في الممارسة السريرية، إذ يمثل الأساس المرضي للعديد من الأمراض الشائعة والخطيرة، مثل احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية الإقفارية واحتشاء الأمعاء، كما يمكن أن يصيب معظم أعضاء الجسم متى تجاوز نقص التروية قدرة النسيج على تحمل نقص الأكسجين والركائز الاستقلابية اللازمة لاستمرار الحياة الخلوية.
وفي الاستعمال غير المتخصص يُقصد بمصطلح «الاحتشاء» غالبًا احتشاء عضلة القلب (النوبة القلبية)، إلا أن المصطلح في علم الأمراض يشمل جميع حالات النخر الناجمة عن الإقفار، بصرف النظر عن العضو المصاب.